ФРАНКЛИНИЗАЦИЯ (син.: электростатический душ, статический душ) - метод лечебного воздействия на организм постоянным электрическим полем высокой напряженности.
Метод назван по имени амер. ученого Франклина (В. Franklin), разрабатывавшего вопросы получения статического электричества.
Во время Ф. между остриями электрода и телом больного возникают «тихие» (коронные) разряды, в воздухе образуются озон (см.) и окислы азота (Cx\i. Азот), а создаваемое электрическое поле изхменяет ионную проводимость тканей, и в них возникает слабый электрический ток. Все эти факторы благоприятно воздействуют на окислительно-вос-становительные процессы, функции
в. н. с., что сопровождается уроженцем частоты сердечных сокращений и понижением АД. Кроме того, улучшается капиллярное кровообращение, в т. ч. в головном мозге, усиливаются процессы торможения в ц. н. с. Франклинизация обладает также обезболивающим и гипосенсибилизирующим действием, ускоряет эпи-телизацию при заживлении ран. Отмечен бактерицидный эффект Ф., обусловленный взаимодействием озона и активного кислорода с отделяемым язвы или раны.
Ф. показана при неврастении (см.) в гиперстенической стадии, умственном и физическом переутомлении (см. Утомление), бессоннице (см.), мигрени (см.), кожном зуде различного происхождения (см. Зуд кожный), гипер- и парестезиях (см. Чувствительность), трофических язвах (см.), медленно заживающих ранах (см. Раны, ранения), ожогах (см.).
Противопоказаниями к проведению Ф. являются злокачественные новообразования, системные заболевания крови, органические заболевания ц. н. с., выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, хроническая ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность II - III степени, активный туберкулез легких, беременность.
Применяют общую и местную Ф. При общей Ф. влиянию электрического поля подвергается все тело больного. Для этого один электрод, имеющий острия, располагают с зазором 12-25 см над головой больного, сидящего на деревянном стуле, а второй электрод в форме пластины кладут под ноги (обувь должна быть снята). При местной Ф. влиянию электрического поля подвергается какой-либо участок тела больного. Один электрод (с остриями, кисточкообразный или другой формы) располагают с зазором 3-7 см над обнаженным участком тела, второй электрод (пластинчатый) помещают с противоположной стороны под зоной воздействия. Для общего воздействия применяют поле напряженностью 40-50 кв, для местного - 10-30 кв. Продолжительность процедуры составляет 10-15 мин., курс лечения - 10-20 процедур.
Для общей п местной Ф. используют отечественные аппараты АФ-3 и АФ-3-1. Аппараты, состоящие из источника тока, выеоково льтного трансформатора и выпрямителя, создают постоянное, высокой напряженности поле между поверхностью тела и дистанционно расположенным от-р и ца т е л ь и о з а р яж а ющп мс я э л е к тр о -до.м. По остриям электрода, направленным в сторону больного, стекают электрические заряды, что обусловливает появление между электродом и поверхностью тела «тихих» разрядов. Аппараты подлежат обязательному заземлению. Аппараты АФ-3 и АФ-3-1 применяют также для аэроионотерапии (см. Аэроионизация).
Библиогр.: Л и в e н с о н А. Р. Элект-ромедпцпнская аппаратура, с. 124, М.,
1981; Учебное пособие по физиотерапии, под ред. А. П. Сперанского, с. 127, М., 1975; Физические факторы в комплексном лечении и профилактике внутренних и нервных болезней, под ред. А. Н. Обро-с-ова, с. 22, М., 1971. А. Н. Шейна.
Физиотерапевтические методы лечения в педиатрии нашли широкое применение. Многие виды воздействий применяются уже с первых дней после рождения ребенка.
Физиотерапия дает хорошие результаты в лечении достаточного количества заболеваний. Существует множество методик, используемых для борьбы с различными патологиями. Эффективность такого лечения подкреплена научными исследованиями.
Однако надо знать о том, что детям процедуры назначаются иначе, чем взрослым. Необходимо соблюдать определенные правила, следование которым поможет получить максимальную пользу от лечения и избежать возможного появления негативных реакций.
Особенности детского организма
Функциональное состояние, строение тканей и физиология детского организма имеют ряд отличий от взрослого и меняются по мере взросления и роста человека. Эти особенности в обязательном порядке учитываются при определении конкретного лечебного фактора, подборе параметров воздействия, локализации и времени проведения процедуры.
- Толщина и количество клеточных слоев кожного покрова ниже, чем у взрослых. Эпидермис отличается высокой гидрофильностью. Тонкость и рыхлость детской кожи должны учитываться индивидуально.
- Нервная система характеризуется ускоренным формированием рефлексов, преобладанием возбуждающих процессов над тормозящими. Помимо этого, действие физических факторов не ограничивается областью проведения лечения, а распространяется по нервным волокнам на соседние сегменты спинного мозга быстрее и шире, чем у взрослых.
- Меньшая плотность костной ткани грозит большей подверженностью травмам. Костная ткань отличается высоким содержанием воды, что позволяет энергии физических факторов проникать глубже и оказывать выраженное воздействие.
- Большой (по сравнению со взрослым организмом) размер сердца, более тонкие и свободно расположенные мышечные волокна. Определенные особенности физиологии сердечной деятельности.
- Короткие и узкие носовые ходы, недостаточно развитые придаточные пазухи, слабое увлажнение дыхательных путей.
- Широкие почечные лоханки и мочеточники, недостаточная фильтрационная способность почечных клубочков.
Особенности назначения физиотерапевтического лечения в педиатрии
Для того чтобы лечение проходило максимально эффективно, необходимо выполнять ряд правил и помнить об определенных особенностях при назначении и выполнении физиотерапевтических процедур.
- Детский организм отзывается на лечение быстрее взрослого.
- Воздействие на одну область можно повторять не ранее, чем через 2 месяца. При необходимости проведения повторного курса лечения на том же месте следует выбрать другой физический фактор.
- Детям назначают, как правило, один лечащий фактор на курс лечения, т. к. их организм более восприимчив к физиотерапевтическому воздействию, а совместное воздействие преформированными (аппаратными) физическими факторами усиливает эффект каждого из них в отдельности. При необходимости воздействия двумя факторами временной промежуток между процедурами должен составлять не менее 2 часов.
- Дозировать интенсивность лечебного фактора следует начиная с минимальных параметров, постепенно увеличивая до необходимых. Они всегда меньше, чем при лечении взрослых пациентов.
- В педиатрии рекомендуется проведение только местных процедур, от общих лучше отказаться.
- Время процедуры всегда меньше, чем для взрослых, т. к. детский организм способен быстрее ответить на лечение и быстрее утомляется.
- Предпочтительнее назначать процедуры в импульсном, более мягком режиме по сравнению с непрерывным.
- Воздействие следует проводить в присутствии врача.
- При любом отрицательном изменении в состоянии маленького пациента необходимо прервать лечение.
- Для детей раннего возраста не применяют пугающие методики: электросон по глазнично-затылочной методике, дарсонвализацию в искровом режиме, интраназальный электрофорез и др.
- Не рекомендуется без особой необходимости назначать ребенку лазерное излучение, так как оно оказывает мощное биостимулирующее действие и может вызвать непредсказуемые реакции со стороны детского организма.
Сочетание методов физиотерапии
Сочетать методы физиолечения можно по следующим схемам:
- 1 вид аппаратного лечения + массаж;
- 1 сеанс аппаратного лечения + 1 процедура водолечения;
- 1 процедура аппаратного лечения + 1 процедура теплолечения.
В некоторых случаях допустимо сочетание двух лечебных аппаратных (преформированных) факторов.
Ограничения для физиолечения в педиатрии
Физиолечение нельзя проводить:
- при умственном или физическом переутомлении ребенка;
- менее чем за 30-40 минут до приема пищи и 1 час после еды;
- во время или сразу после перенесенного острого инфекционного заболевания;
- на зону роста костей, проекцию сердца, полые и эндокринные органы;
- при склонности к кровотечениям;
- при сниженной массе тела;
- на области с нарушением целостности кожного покрова;
- при наличии гнойно-воспалительных заболеваний, при опасности диссеминации заболевания;
- при снижении адаптационных возможностей организма;
- при выявленной непереносимости физического фактора.
Методы физиотерапии, применяемые в детском возрасте
Электролечение - это достаточно распространенный вид физиотерапии, применяющийся для лечения детских болезней. Благотворно на детей действует бальнеотерапия, курортное лечение, теплолечение, медицинский массаж, магнитотерапия, светолечение, ультрафиолетовое излучение длинно- и средневолнового спектра, синусоидальные модулированные токи.
Электротерапия
Электроды тщательно фиксируются с помощью эластичных бинтов. Контактные прокладки необходимо использовать более толстые, чем для взрослых. После проведения процедуры кожу рекомендовано смазывать маслами или жирным детским кремом для увлажнения и питания слоев дермы, ведь ток оказывает местное раздражающее действие. Медсестра должна перед и после каждого сеанса внимательно осматривать кожу ребенка на предмет возможных повреждений.
Чаще всего в педиатрии применяются синусоидальные модулированные токи (с трех месяцев) в переменном режиме, в том числе для электростимуляции.
Флюктуоризация назначается детям с полугодовалого возраста.
Гальванический ток применяют для проведения внутритканевого электрофореза (с первых дней жизни), гальванического воротника по Щербаку (с 2 лет) или электрофореза по Вермелю (с новорожденного периода).
Ультратонтерапия и дарсонвализация назначаются в педиатрии с двухлетнего возраста. Ультратонтерапия предпочтительнее за счет хорошего теплового эффекта и менее выраженного раздражающего действия. Детям процедура проводится по контактной методике или используется марлевая салфетка для создания стабильного зазора. Лечение проходит при низкой или средней интенсивности, время сеанса зависит от возраста ребенка.
Электросон применяется с 2-3 лет по лобно-затылочной методике. Время сеанса составляет от 15 минут до 1 часа.
Диадинамические токи обладают более выраженным раздражающим действием на кожный покров ребенка, поэтому применяются реже, чем амплипульстерапия. Методика назначается с 2-3 лет.
Фототерапия
Данный метод лечения получил широкое применение в педиатрии, т. к. при правильном проведении процедуры не вызывает негативных реакций со стороны детского организма и благотворно на него воздействует.
В педиатрии с первых дней жизни ребенка часто используется инфракрасный, красный, синий спектры светового излучения.
Новорожденных детей с гемолитической болезнью лечат, подвергая воздействию синего света по специальной схеме.
Ультрафиолетовое облучение
Данный вид физитерапии применяется у детей с рождения для профилактики и лечения многих патологий.
Существуют общая и местная методики.
Общая методика в средне- или длинноволновом диапазоне применяется при кожных заболеваниях и для профилактики рахита. Местно УФО назначают при заболевании ЛОР-органов, определенных кожных заболеваниях и др.
Перед началом лечения всегда вычисляют индивидуальную биодозу ребенка с помощью биодозиметра для определения времени процедуры.
При необходимости применения эритемной дозы УФ-облучения используют перфорированную клеенку для смягчения воздействия ультрафиолета на кожный покров.
Противопоказания для назначения данного вида лечения общие. Помимо этого, УФО не применяется при низком уровне гемоглобина, поражениях пупка, гиперкальциемии.
Лазеротерапия назначается не ранее двухлетнего возраста.
Лечение электрическими, магнитными и электромагнитными полями
Магнитотерапия оказывает благоприятное воздействие на детский организм, применяется широко при травмах, поражениях суставов и других патологиях. Низкочастотное магнитное поле назначается с 1 года, высокочастотное – с 5 лет.
Электромагнитное поле ультравысокой частоты (УВЧ) применяется для лечения детей с первых дней жизни, предпочтение отдается бестепловым дозировкам (до 15 Вт). С 1 года до 3 лет мощность увеличивается до 20 Вт, с 3 до 7 лет – до 40 Вт, старше 7 лет – до 60 Вт. При воздействии на область головы при лечении детей дошкольного возраста максимальная мощность составляет 20 Вт, у школьников – 30 Вт. Для поддержания стабильного зазора между излучателем и поверхностью тела помещается прокладка определенной толщины, все фиксируется эластичными бинтами.
Время лечения составляет от 8 до 15 минут.
Индуктотермия назначается с зазором около 1,5 см через тканевую прокладку для электротерапии, процедура длится не более 12 минут.
При воспалительных заболеваниях бронхолегочной системы, органов брюшной полости назначают ДМВ-терапию, которая обладает местным действием. Процедура проводится контактно, поэтому не происходит общего облучения полями ребенка, в отличие от УВЧ-терапии и индуктотермии.
Контактную методику воздействия используют и при назначении СВЧ-терапии при патологии ЛОР-органов, поверхностных воспалительных заболеваниях кожи и подкожно-жировой клетчатки.
Франклинизация (воздействие электрическим полем) назначается с 14-15 лет и используется в неврологии, пульмонологии, хирургии.
Ультразвуковая терапия
Используется с первого месяца жизни при патологии опорно-двигательного аппарата. Интенсивность и время воздействия подбирается индивидуально. У детей в возрасте до 1 года плотность ультразвука составляет около 0,05 Вт/см², в 1 год при проведении процедуры мощность ультразвука не может быть больше 0,1 Вт/см². По мере роста детей она увеличивается, но не может быть больше 0,6 Вт/см².
Тепловое лечение
В педиатрии активно применяются тепловые физические факторы, которые благотворно действуют на детский организм.
Озокерито- и парафинолечение применяется с 6 месяцев. Грязетерапия назначается с 2-3 лет.
Показаниями к данным физическим факторам являются хронические воспаления, состояния после травматических повреждений и острых заболеваний. Интенсивность теплового воздействия должна быть меньшей, чем при проведении процедур взрослым, а время сеанса составляет 15-20 минут. Курс лечения рассчитан на 5-8 процедур. Повторно его можно проводить через 2-3 месяца.
Бальнеотерапия
Благоприятно сказываются на детском здоровье различные общие или местные ванны: жемчужные, хвойные, морские, подводный массаж. Души в детской практике не применяются, т. к. оказывают возбуждающее действие на ЦНС.
Аэрозольная терапия
Щелочные и тепловлажные ингаляции назначаются при заболевании ЛОР-органов уже с первых дней после рождения. Лекарственные средства используют с большой осторожностью, т. к. детский организм склонен к развитию аллергических реакций.
Массаж
Применяется при множестве патологий с первый дней от момента рождения маленького пациента, а также профилактически в плановом порядке.
Лечебная физкультура
Важнейший вид лечения, применяемый в педиатрии. Под руководством врача или инструктора занятия гимнастикой укрепляют мышечный корсет, увеличивают толерантность к физической нагрузке, улучшают координацию движений, улучшают кровоснабжение органов и тканей, стимулируют дыхательную систему и решают многие другие вопросы. ЛФК проводится с первых недель жизни ребенка и обычно сочетается с одновременным проведением массажа.
Галотерапия
Или соляные пещеры назначаются в педиатрии с 6-месячного возраста для лечения патологии дыхательной системы, а с 1 года и в качестве профилактики простудных заболеваний.
Курортное лечение
Лечение сменой места обитания применяется широко. Воздействие солнечной радиацией, морским воздухом, микроклиматом лесов, сухим или влажным климатом, измененным давлением подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от возраста пациента, имеющихся заболеваний и других факторов.
Физиотерапевтическое лечение позволяет укрепить детский организм, повысить его устойчивость к различным заболеваниям, избежать лишнего приема фармацевтических препаратов или снизить их дозировку, ускорить выздоровление и восстановление организма после заболевания. При грамотном лечении маленьких пациентов невозможно обойтись без назначения физиотерапевтических процедур.
Франклинизация - лечебный метод, при котором действующими факторами являются постоянное электрическое поле высокого напряжения (до 50 кВ), а также образовавшиеся в этом поле аэроионы озона, двуокиси азота и другие продукты ионизации воздуха.
Под воздействием постоянного электрического поля за счет возникновения в тканях слабых токов проводимости и отрицательно заряженных аэроионов, движущихся от электрода к телу больного, возникает непосредственное раздражающее действие рецепторного аппарата кожных покровов лица, воротниковой зоны, слизистых оболочек верхних дыхательных путей. В практике чаще всего применяют отрицательно заряженные аэроионы. В ответ на раздражение проявляется сложное нервно-рефлекторное воздействие на организм в целом.
Под воздействием постоянного электрического поля в кожных покровах и слизистых оболочках возникают слабый посто-янный электрический ток и образуются в них активные продукты, что приводит к раздражению рецепторов кожи и слизистых оболочек. В ответ на раздражение происходит расширение капиллярной сети, повышение местной температуры на 0,5-1,0 °С. Местное изменение капиллярного кровообращения и терморегуляции повышает процессы обмена в тканях, увеличивает поглощение кислорода. Местная франклинизация снижает чувствительность рецепторов, оказывает болеутоляющее, противозудное действие, восстанавливает поверхностные виды чувствительности, стимулирует процессы регенерации поврежденных клеток.
В ответ на общую франклинизацию возникают общие реакции организма вследствие кожно-висцеральных рефлексов, проявляющиеся в улучшении кровообращения мозга, нормализации процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга, седативном действии на ЦНС, понижении тонуса вегетативной нервной системы, исчезновении расстройств сна. Наблюдаются также нормализация показателей гемодинамики, снижение повышенного артериального давления, улучшение функции дыхания, уменьшение физической и умственной утомляемости, повышение работоспособности.
Показания
гипертоническая болезнь I-II стадии,
бронхиальная астма,
трофические язвы,
вялозаживающие раны,
ожоговые раневые поверхности,
кожный зуд,
гиперестезия.
функциональные заболевания ЦНС,
начальная стадия атеросклероза сосудов головного мозга,
физическое и умственное переутомление,
бессонница,
Противопоказания: злокачественные новообразования, системные заболевания крови, гипотония, депрессивное состояние, беременность.
Аппаратура, общие указания по выполнению процедур
Для проведения франклинизации применяют аппараты «АФ-3-1» и «ФА-50-5». Различают общую и местную франклинизацию. Перед процедурой общей франклинизации у больного удаляют все металлические предметы. Больного усаживают на деревянный стул, ноги ставят на пластинчатый металлический ножной электрод, соединенный с анодом, а над головой на расстоянии 10-15 см помещают головной электрод, соединенный с катодом. Высокое напряжение через каждые три процедуры увеличивают на 10-30 кВ.
Продолжительность воздействия 10-15 мин. Курс лечения 10-15 про¬цедур-
Местную франклинизацию проводят при помощи головного или специального электрода для местной франклинизации, который устанавливают над обнаженной поверхностью раны, над трофической язвой, ожоговой поверхностью на расстоянии 6-7 см. Перед процедурой поверхность раны, язвы очищают от мази и некротического содержимого. Интенсивность воздействия 10-20 кВ.
Продолжительность воздействия 10-15 мин. Курс лечения 10-15 процедур.
Для воздействия на края раны и биологически активные точки имеется специальный электрод для контактного воздействия. По окончании процедуры с помощью специального заземлителя с электрода удаляют оставшийся электрический заряд.
Применение с лечебной целью постоянного электрического поля высокого напряжения называют франклинизацией . При этом используют тихие электрические разряды наряду с вызвавшим их постоянным полем высокого напряжения. Тихий электрический разряд ведет к образованию ионного потока. Знак заряда ионов - положительный или отрицательный - зависит от знака заряда, подаваемого на электрод. Обычно в лечебной практике предпочтение отдают отрицательному заряду. Движение ионов воздуха, несущих одноименный с полюсом электрода заряд, образует так называемый электрический ветерок.
Физиологическое действие
Общее воздействие франклинизации (так называемый статический душ) состоит в своеобразном влиянии ионов и химических веществ воздуха (озона, двуокиси азота и др.) на организм человека, находящегося в сфере действия постоянного электрического поля высокого напряжения. В последние годы усилили внимание к лечебному применению аэроионов - ионизированного воздуха - путем вдыхания (см. ). Аэроионный поток, вызывая раздражение кожных рецепторов и слизистой оболочки дыхательных путей, рефлекторным путем влияет на ряд функций организма. Под влиянием франклинизации в коже появляются сосудистые реакции: кратковременный спазм капилляров и понижение температуры кожи сменяются расширением капилляров и относительно длительным повышением ее температуры, усиливаются тормозные процессы в коре головного мозга, активизируется функция вегетативной нервной системы (чаще блуждающего нерва).
Аппараты для франклинизации (и аэроионизации)
Применяемый в настоящее время аппарат для франклинизации АФ-3 (рис. 44) имеет высоковольтный трансформатор, повышающий напряжение городской сети, кенотрон для выпрямления тока и конденсаторы. Для местных процедур возможна регулировка напряжения десятью ступенями, каждая из которых повышает напряжение на 5 кВ (до 50 кВ).
Аппарат смонтирован в деревянном корпусе. На передней стенке аппарата расположены ручки управления - для включения тока высокого напряжения и регулировки напряжения, а также сигнальный глазок; на правой стенке закреплен кронштейн -держатель электродов. Около кронштейна выведен кабель высокого напряжения, присоединяемый к головке держателя электродов. Внизу помещена клемма штекера разрядной ручки.
Рис. 44. Аппарат для франклинизации АФ-3.
Техника лечения
При общей франклинизации больной, не раздеваясь, садится на стул. Головной электрод, чтобы не проскакивали искры, устанавливают на некотором расстоянии (10-15 см) от головы больного; после этого аппарат включают. Обычно у больного в области "Головы появляется ощущение ветерка. Процедуры проводят ежедневно или через день продолжительностью 10-15 мин. На курс лечения назначают 15-20 процедур.
Показаниями для общей франклинизации являются функциональные заболевания нервной системы (головная боль, бессонница). Местное ее применение показано при кожном зуде, понижении чувствительности кожи, длительно незаживающих ранах или язвах.
Аэроионотерапия - это метод лечебного применения электрически заряженных газовых молекул (аэроионов) или комбинированных газовых молекул и молекул воды (гидроаэроионов).
Для лечения применяют аэроионы и гидроаэроионы отрицательной или положительной полярности, получаемые искусственным путем с помощью аппаратов ионизаторов. Процесс ионизации воздуха приводит к образованию положительных и отрицательных аэроионов. Отношение числа положительных ионов к числу отрицательно заряженных ионов в 1 см3 воздуха называется коэффициентом униполярности (КУ). В обычных природных условиях коэффициент униполярности немного больше единицы - 1,1 или 1,2. Для лечебных целей применяют преимущественно отрицательно заряженные аэроионы, и коэффициент униполярности составляет 0,1-0,2.
Аппараты. Для получения аэроионов искусственным путем применяют несколько способов ионизации воздуха. Наиболее часто используют процесс ионизации воздуха, возникающий при действии постоянного электрического поля высокого напряжения. Ионизаторы такого типа называют электроэффлювиальными. К ним относятся аппараты: «АФ-3-1», варианты люстры А.Л. Чижевского, «Элион-132», «Алмаз-3101» и переносной - «Истион-С».
Использование баллоэлектрического эффекта, возникающего за счет механического раздробления частиц воды, привело к созданию гидродинамических ионизаторов. К гидродинамическим ионизаторам относят аппарат «Серпухов-1». Свойства а- и в-лучей ионизировать воздух используются как принцип действия радиоактивных ионизаторов. В последние годы не производятся.
Аппарат «АФ-3-1»
Аппарат «АФ-3-1» (рис. 277) применяют для франклинизации (см. гл. Франклинизация) и аэроионизации. Для аэроионизации применяют специальный электрод, выполненный в виде полусферы с иглами (рис. 278). На этот электрод подают высокое напряжение.При максимальном выходном напряжении равном 50 кВ и расстоянии от электрода 1,5 м число отрицательно заряженных аэроионов составляет 1 300 000 в 1 см3 воздуха. В зависимости от выходного напряжения и расстояния электрода от поверхности воздействия количество аэроионов в 1 см3 воздуха будет различным.
Включение аппарата. Аппарат заземляют. К выходу электрода-катода (головной электрод) присоединяют электрод-полусферу. Включают сетевую вилку в штепсельную розетку питающей сети. На аппарате включают шунт «Сеть» (1). Переводят регулятор высокого напряжения (3) в положение максимального значения напряжения 50 кВ. Загорается сигнальная лампа (2). По окончании времени процедуры выключают высокое напряжение (3), переводят выключатель «Сеть» (1) в положение «Выкл.».
Рис. 277. Внешний вид аппарата «АФ-3-1» с электродами для аэронизации (объяснение в тексте)
Рис. 278. Комплект электродов к аппарату «ЛФ-3-1»: а - головной электрод для обшей франклинизации; б - малые электроды для местной франклинизации; в -электрод для обшей аэроионотерапии
Техника проведения процедур. Больной должен удалить металлические предметы из волос, ушей, снять металлические цепочки, броши с платья. Одновременно можно проводить процедуру 5 больным. Больных усаживают полукругом на деревянные стулья или кресла на расстоянии 1,5 м от электрода. Устанавливают держатель электрода по направлению к больным на уровне лица. Включают высокое напряжение до 50 кВ.
Больные должны сидеть удобно, не касаясь друг друга. Во время процедуры они могут ощущать легкое дуновение ветерка (эффлювии). По окончании процедуры переключатель высокого напряжения переводят в пулевое положение, выключают шунт «Сеть» и искроразрядником снимают электрический заряд с электрода полусферы.
Аппарат «Серпухов-1» (рис. 279) - портативный прибор, являющийся источником преимущественно легких отрицательных гидроаэроионов. Состоит из двух основных частей: собственно аппарата и сосуда для воды. Внутри корпуса укреплен электродвигатель с крыльчаткой и распылитель для распыления воды и образования ионов. На боковой стенке корпуса имеется отверстие, через которое проходит сопло, соединенное с сепаратором.
На противоположной боковой стенке имеется выход сетевого шнура с вилкой. Ионизатор работает на дистиллированной воде, но может работать на чистой кипяченой дождевой или снеговой воде. В сосуд наливают 1 л воды. Минимально допустимый объем 0,3 л. Содержание легких отрицательно заряженных ионов на расстоянии 10 см от выходного отверстия аппарата составляет 1 млн в 1 см3 воздуха. Коэффициент униполярности не превышает 0,2.
Рис. 279. Аппарат «Серпухов-1»: а - двигатель и крыльчатка аппарата; б - сосуд для воды
Включение и выключение аппарата. Аппарат работает без заземления. Залить сосуд дистиллированной водой. Включить вилку сетевого шнура в сеть. По окончании процедуры вынуть вилку из штепсельной розетки.
Аппарат «Элион-132» (рис. 280) - усовершенствованная люстра Чижевского. Состоит из ионизирующего электрода (1), высоковольтного кабеля (2), преобразователя (3), сетевого выключателя (4), сетевого шпура (5). Аппарат предназначен для обогащения воздуха легкими аэроионами отрицательного знака. Ионизатор фиксируют на потолке комнаты с максимальной площадью - 20 м2. Напряжение на излучателе 50 ± 7,5 кВ, режим генерации импульсный (прерывистый). Время установления рабочего режима генерации аэроионов составляет 60 с.
Рис. 280. Аппарат «Элион-132» (объяснение в тексте)
Под действием высоковольтного напряжения вследствие холодной эмиссии с острий ионизирующего электрода образуется поток электронов. Электроны «прилипают» к молекулам кислорода воздуха, создавая отрицательно заряженные аэроионы кислорода.
Аэроионы двигаются в направлении потолка, пола, стен и т. д., наполняя собой помещение и очищая воздух от микроорганизмов и пыли, осаждаемой на потолке и степах вблизи ионизирующего электрода. Электрические заряды аэроионов стекают с пола, стен, потолка на заземленную нейтраль электрической сети, замыкая тем самым электрическую сеть на «плюс» умножителя.
Включение аппарата. 1. Установить аппарат в соответствии с инструкцией по монтажу. Аппарат заземлить. 2. Перед включением аппарата в сеть клавишу сетевого выключателя установить в выключенное положение - «О». 3. Проветрить помещение. 4. Подключить вилку сетевого шнура к розетке электрической сети. 5. Включить сетевой выключатель, при этом начинает светиться индикатор на корпусе преобразователя.
Выключение аппарата.
1. По окончании сеанса выключить сетевой выключатель, отключить аппарат от питающей сети.
Дозирование. Рекомендуемая продолжительность сеанса - 3-4 ч в сутки, достаточный минимум -1ч.
Аппарат «Алмаз-3101»
Аппарат «Алмаз-3101» (рис. 281) состоит из преобразователя напряжения (1), излучателя (2), высоковольтного провода (3) с подвесом (4), сетевого фильтра со шнуром. По степени защиты от поражения электрическим током прибор относится к классу II по ГОСТ 12.2.006-87. Излучатель фиксируют на потолке в помещении от 16 до 30 м2. Напряжение на излучателе - 22,5 ± 2,5 кВ, режим генерации постоянный. Аппарат создаст концентрацию легких отрицательных аэроионов в помещении 45 000... 25 000 в 1 см3 воздуха.
Рис. 281. Электроэффлювиальный генератор «Алмаз-3101» (объяснение в тексте)
Техника проведения процедуры. Помещение, где используют данные аэроионизаторы, должно быть чистым, хорошо проветриваемым. Больные располагаются под люстрой по периметру круга в удобных позах на деревянных стульях, не касаясь друг друга. Число больных составляет 4-8 человек (4 м2 на 1 место).
Дозирование аэрононотерапии. Аэроионотсрапия дозируется по числу аэроионов. В настоящее время определено, что оптимальной лечебной дозой является 75-150 млрд. аэроионов за одну процедуру. Время, необходимое получения данной дозы аэроионов, устанавливается, исходя из концентрации ионов продуцируемых аэроионизатором на определенном расстоянии от больного, в соответствии с паспортными данными прибора.
Исходя из этих представлений, лечебная доза при аэроионотсрапии от электроэффлювиальных аппаратов достигается при продолжительности процедуры 10-15 мин, а при использовании гидродинамических ионизаторов - за 20-30 мин. Курс лечения составляет 15-20, иногда и 30 ежедневных процедур.
Лечебные методики
Аэроионизация области лица
Назначается как процедура общего воздействия при гипертонической болезни I—II стадии, бронхиальной астме, пневмосклерозе, хронической пневмонии, бронхите, хронических воспалительных заболеваниях зева, носоглотки атрофического и субатрофического характера, озене, неврозах гиперстенической формы.Для лечения аэроионами указанных заболеваний применяют различные аппараты. 1. Аэроионотерапия от аппарата «АФ-3», «ФФ-5-5». Применяют электрод для аэроионизации. Расстояние 1,5 м от электрода до лица больного. Напряженность поля 40-50 кВ. Продолжительность процедуры на первых трех составляет 10 мин, па последующих - 15 мин. Процедуры проводят ежедневно, на курс лечения назначают 15-20 процедур.
2. Аэроиотерапия от аппарата «Истион-С». Воздействие проводят с расстояния 10-15 см. Продолжительность первых 3 процедур составляет 10 мин, а последующих - 15 мин. Процедуры назначают ежедневно. Курс лечения составляет 15-20 процедур. 3. Гидроаэроионотерапия от аппарата «Серпухов-1» и электрода гидроаэроионов от «Истион-С».
Воздействие проводят на расстоянии 10-15 см от аппарата «Серпухов-1» или 25 см при использовании «Истион-С». Продолжительность составляет на первых 3 процедурах по 20 мин, а на последующих - 30 мин. Процедуры назначают ежедневно общим курсом до 15-20 процедур.
Аэроионизация области десен
Применяют гидроаэроионизатор «Серпухов-1». Воздействие проводят на расстоянии 10-15 см. Продолжительность процедуры составляет 20-30 мин. Процедуры назначают ежедневно. Курс лечения составляет 15 процедур. Курсы повторяют через 3 месяца.Аэроионизация области ожога, раны, трофической язвы
Для этих целей используют различные ионизаторы. 1. Применяют аппарат «АФ-3-1» при подключении локальных пластинчатых электродов. Электрод фиксируют на держателе, прикрепленном к краю стула или процедурной кушетки. Устанавливают электрод на расстоянии 10 см от поверхности воздействия (нижняя конечность и др. области тела больного).Продолжительность воздействия составляет 10-15 мин. Процедуры проводят ежедневно. На курс лечения назначают 15-20 процедур. 2. Аэроионизаторы группового назначения - «Элион-132», «Алмаз-3101» могут использоваться как для местного воздействия на рану, ожоговую поверхность, трофическую язву при использовании данных приборов в хирургических отделениях больниц, так и для общего воздействия на больного, когда пациент находится в зоне генерации аэроионов и влияние аэроионов происходит на открытые части тела: лицо, шею, руки и дыхательные пути. Процедуры общей аэроионизации проводят по 15-20 мин ежедневно. На курс лечения назначают 15-20 процедур.
Механизм действия.
Отрицательно заряженные аэроионы или гидроаэроионы оказывают непосредственное действие на рецепторы кожи и интерорецепторы бронхов, легких и кровь при диффузии через альвеолярные мембраны. Это влияние повышает активность мерцательного эпителия трахеи, бронхов, повышает легочную вентиляцию, увеличивает потребление кислорода и выделение углекислоты, усиливает окислительно-восстановительные реакции, снижает накопление серотонина в слизистой оболочке носа, стимулирует кальциево-фосфорный обмен, снижает накопление молочной кислоты, ускоряет регенеративные процессы, потенцирует механизмы иммунной защиты.
Показания:
острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей, трахеит, бронхит, бронхиальная астма легкой и средней тяжести, вазомоторный ринит, гингивит, стоматит, парадонтит, трофические язвы, ожоги и раны, гипертоническая болезнь I и II стадии, понижение работоспособности, утомление, неврозы.
Противопоказания:
тяжелые формы бронхиальной астмы, острая пневмония, эмфизема легких, ишемическая болезнь сердца с декомпенсацией кровообращения и выше степени, выраженный церебральный атеросклероз, злокачественные новообразования, депрессивные состояния, беременность во все сроки.
Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.
